外科主治医师

切换栏目
  1. 招生方案
  2. 免费试听
  3. 论坛
当前位置:医学教育网  > 外科主治医师考试 > 外科主治医师考试辅导精华 > 正文 RSS | 地图 | 最新

常见溃疡病的外科手术治疗方法

2018-01-11 15:48  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
字号 | |
常见溃疡病的外科手术治疗方法是外科主治医师应该掌握的知识点,医学教育网小编为大家提供如下:
十二指肠溃疡的手术适应证  ①内科治疗无效的十二指肠溃疡;②胃溃疡及恶变;③急性穿孔;④大出血;⑤并发瘢痕性幽门梗阻;⑥应激性溃疡;⑦胰源性溃疡。
  
胃大部切除术  理论基础  ①切除胃窦部消除了由于胃泌素引起的胃酸分泌;②切除大部分胃体,减少分泌胃酸和胃酸分泌的靶器官;③切除溃疡的好发部分;④切除溃疡本身。除胃远侧2/3~3/4,包括胃体的大部、整个胃窦部、幽门及十二指肠球部。 
手术方式  a.毕I式胃大部切除术  原则胃大部切除后,残胃与十二指肠吻合。
优点:①手术操作简单;②并发症较少。 
毕Ⅱ式胃大部切除术  原则胃大部切除后残胃与上端空肠吻合,将十二指肠残端自行缝合。
优点:①能切除足够胃不致吻合口张力过大,医|学教育网搜集整理术后溃疡复发率低;②十二指肠溃疡不加切除也能愈合。
缺点:①手术操作较复杂;②术后胃肠道功能紊乱可能性较毕I式多。 
高选择性胃迷走神经切断术  理论基础  ①切断了迷走神经,消除了神经性胃酸分泌;②消除了迷走神经引起的胃泌素分泌,减少了体液性胃酸分泌。 
优点  ①消除了神经性胃酸分泌;②不会引起胃滞留,不需要附加引流手术;③保留幽门括约肌功能减少了碱性胆汁返流及倾倒综合征的发生机会;④保留了胃正常容积,医|学教育网搜集整理不影响进食量。 
缺点  ①由于解剖变异,切断不易保证完全;②神经再生,有复发可能 

退出
会 搜
特别推荐
  1. 2018年外科主治医师实验无忧班,考试不过免费重学
  2. 2018年外科主治医师考试大纲完整版Word免费下载
  3. 2018外科主治医师备考注意事项叶冬老师精讲视频
  4. 2018年外科主治医师考试政策咨询专区
  5. 2018年外科主治医师考试练习题/解析(持续更新)
  6. 手机/平板医学教育网APP免费下载 |高清视频
医学教育网App下载
正保医学教育网官方微信
  1. 第一步:微信扫描左侧二维码进入“医学教育网”下载页面;
  2.  
  3. 第二步:下载安装所需要的移动应用即可。
1、凡本网注明“来源:医学教育网”的所有作品,版权均属医学教育网所有,未经本网授权不得转载、链接、转贴或以其他方式使用;已经本网授权的,应在授权范围内使用,且必须注明“来源:医学教育网”。违反上述声明者,本网将追究其法律责任。 2、本网部分资料为网上搜集转载,均尽力标明作者和出处。对于本网刊载作品涉及版权等问题的,请作者与本网站联系,本网站核实确认后会尽快予以处理。
  本网转载之作品,并不意味着认同该作品的观点或真实性。如其他媒体、网站或个人转载使用,请与著作权人联系,并自负法律责任。
3、本网站欢迎积极投稿 4、联系方式: 编辑信箱:edit@med66.com 电话:010-82311666
  1. 010 82311666
    400 650 1888
  2. 关闭
利发国际娱乐平台